BULLETIN DE PARTICIPATION


1. Identification de l’entreprise

Nom de l’entreprise :

Nom et titre du dirigeant : 

Adresse, ville, code postal :

Numéro de téléphone :

Site Internet :

Adresse de courriel :

Année de constitution :

Nombre d’employés :


Nature et secteur des activités

Veuillez cocher votre choix de réponse.

Entreprise privée

Entreprise d’économie sociale

Organisme communautaire

Nature


Secteur


Fabrication

Meuble et bois ouvré

Services

Métal

Commerce de détail

Plastique et caoutchouc

Distributeur/grossiste

Chimie et pétrochimie

Autre (spécifiez)

Papier, imprimerie et édition



Construction



Bioalimentaire



Transport



Service-conseil



Service/soutien à la population



Commerce de détail



Hébergement et restauration



Commerce de gros



Technologie de l’information



Vêtements et textile



Culturel



Services scientifiques et techniques



Autres (spécifiez)


Décrivez les produits et services de l’entreprise et la clientèle desservie.


2. Identification du projet

Veuillez inscrire vos réponses dans la colonne de droite.

Date de début du projet

jour / mois / année  

Date de fin du projet 

jour / mois / année  

Première initiative de projet ou projet renouvelé


1ère initiative

Renouvellement

Nom et titre de la personne responsable du projet

Ses coordonnées (téléphone, courriel)

Tél. :

Courriel 



Quelles sont les circonstances qui ont motivé votre entreprise à entreprendre la réalisation du projet ?


Décrivez votre projet et les activités réalisées.


Est-ce que des partenaires, employés, individus ou organismes ont été impliqués dans la réalisation de votre projet ? Si oui, les mentionner et préciser leur type d’implication.


Identifiez les résultats et les retombées du projet.


Est-ce que votre projet est novateur? Si oui, précisez.


Ce projet sera-t-il renouvelé ou maintenu dans le futur?


Comment avez-vous pris connaissance du Prix Initiatives 2008?

Journaux

Emploi-Québec

SODEC vous informe

Développement économique Canada

Bulletin L’Est industriel INFO

Ministère du Développement économique, de l’Innovation et de l’Exportation

Conseiller de la SODEC RDP PAT ME

Autres: 



Engagement du participant aux Prix Initiatives 2008

Veuillez noter que participer à la 2e édition des Prix Initiatives, c’est accepter de se rendre disponible pour une rencontre avec les membres du jury, s’il y a lieu, et s’engager à être présent à l’événement au cours duquel les prix seront remis.


Une collaboration de :